Cuando los familiares ancianos tienen dificultades para desplazarse, ¿pueden sus hijos conseguirles medicamentos? ¿Puedo usar el dinero de mi seguro médico para familiares? Después de configurar la «cuenta familiar», ¿qué tarjeta (código) debe usarse para recibir tratamiento médico y comprar medicamentos? ¿Cuáles son las consecuencias de no utilizar el propio seguro médico para el tratamiento?
1. Cuando los familiares ancianos tienen dificultades de movilidad, ¿pueden sus hijos conseguirles medicamentos? ¿Qué código de seguro médico (tarjeta de seguridad social) debe usarse para el registro y la medicación?
Sí. El Artículo 17, Párrafo 2 del «Reglamento sobre la Supervisión y Gestión del Uso de los Fondos de Seguridad Médica» establece claramente: «Cuando circunstancias especiales requieran que se delegue en otra persona la compra de medicamentos, deberán presentarse los documentos de identificación tanto de la parte que delega como de la parte delegada». Por lo tanto, cuando los familiares ancianos tengan dificultades de movilidad u otras circunstancias especiales, los hijos pueden comprar medicamentos en su nombre.
Al conseguir medicamentos en un hospital o farmacia en nombre de otra persona, ¿qué código de seguro médico (tarjeta de seguridad social) debe usarse para el registro y la compra?
Primero, si se utiliza un código de seguro médico electrónico, puedes vincular el código del seguro médico de la persona mayor a través de la función «cuenta familiar» y presentar su código de seguro médico durante el registro.
Segundo, si se utiliza una tarjeta física, necesitas llevar la tarjeta de seguridad social de la persona mayor, registrarla a su nombre y llevar tus propios documentos de identificación (DNI, tarjeta de seguridad social, etc.).
Por ejemplo: Cuando Xiao Li va al hospital a buscar medicamentos para el anciano Li, puede vincular el código del seguro médico del anciano Li a través de la función «cuenta familiar» y usar directamente su teléfono para escanear el código de seguro médico del anciano Li durante el registro.
2. ¿Puedo usar el dinero de mi seguro médico para familiares ancianos?
El saldo en la cuenta personal del seguro médico de un empleado puede ser utilizado para familiares a través de la cuenta familiar, pero el fondo común no puede compartirse. El saldo en la cuenta personal del seguro médico de un empleado puede ser utilizado para parientes cercanos, incluidos padres, cónyuge, hijos, hermanos, abuelos, nietos, pero deben cumplirse dos condiciones: primero, tus parientes cercanos también deben estar inscritos en el seguro médico básico (incluyendo el seguro médico de empleados y el seguro médico de residentes); segundo, debes haber configurado la cuenta familiar de la cuenta personal del seguro médico de empleado. Ten en cuenta: la cuenta familiar aplica al saldo de la cuenta personal del seguro médico del empleado, no al fondo común.
3. Después de configurar la «cuenta familiar», ¿qué código (tarjeta) debe usarse para el tratamiento médico y la compra de medicamentos?
¡El dinero puede agruparse, pero los códigos (tarjetas) no pueden compartirse! En todas las circunstancias, el tratamiento médico y la compra de medicamentos deben utilizar el código (tarjeta) propio del paciente. La política de cuenta familiar «agrupa» el dinero en la cuenta personal del afiliado al seguro médico de empleados, no el código (tarjeta) en sí. El seguro médico sigue el principio de «afiliación individual, derecho a beneficios individuales». Este principio permanece inalterado después de la cuenta familiar: los afiliados siguen usando su propio seguro médico para recibir tratamiento y disfrutan de sus propios beneficios de seguro médico según lo establecido.
4. ¿Cuáles son las consecuencias de no utilizar el propio seguro médico para el tratamiento?
No utilizar el propio seguro médico para el registro, tratamiento médico o compra de medicamentos constituye «fraude médico utilizando la identidad de otro». Según las leyes y regulaciones relevantes, los casos menores pueden resultar en la suspensión del reembolso en línea de los gastos médicos de uno, mientras que los casos graves pueden constituir delitos penales. Además, la plataforma de información del seguro médico registra tu historial médico en tiempo real, lo que puede afectar el diagnóstico futuro y el tratamiento de rehabilitación para afecciones relacionadas.
¡El saldo en las cuentas personales del seguro médico de empleados puede agruparse, pero el código de seguro médico (tarjeta de seguridad social) de nadie puede compartirse!