Bekanntmachung zur Veröffentlichung der „Durchführungsrichtlinien zur weiteren Standardisierung der Pilotarbeit zur Pflegeversicherung in diesem Bezirk (Versuchsphase)“

An alle Stadtverwaltungen, alle Kommissionen, Ämter, Behörden und Stadtteilbüros der Bezirksregierung, sowie die Verwaltungskomitees des Industrieparks Jiading und der Neuen Zone Juyuan:

Die „Durchführungsrichtlinien zur weiteren Standardisierung der Pilotarbeit zur Pflegeversicherung in diesem Bezirk (Versuchsphase)“ wurden von der Bezirksregierung geprüft und genehmigt und werden hiermit an Sie übergeben. Bitte setzen Sie diese gewissenhaft um.

Durchführungsrichtlinien zur weiteren Standardisierung der Pilotarbeit zur Pflegeversicherung in diesem Bezirk (Versuchsphase)

Um die Pilotarbeit zur Pflegeversicherung in diesem Bezirk weiter zu standardisieren und den grundlegenden Pflegebedarf älterer Menschen mit Behinderungen wirksam zu gewährleisten, werden diese Durchführungsrichtlinien auf der Grundlage der „Leitlinien der Nationalen Gesundheitsversicherungsverwaltung und des Finanzministeriums zur Ausweitung des Piloten des Pflegeversicherungssystems“, der „Shanghaier Pilotmaßnahmen zur Pflegeversicherung“ und zugehöriger unterstützender Dokumente sowie unter Berücksichtigung der tatsächlichen Gegebenheiten dieses Bezirks erstellt.

I. Leitgedanken

Angeleitet vom Gedanken des Sozialismus chinesischer Prägung für eine neue Ära, unter Einhaltung des menschenzentrierten Entwicklungsansatzes und mit dem Ziel eines glücklichen Lebensabends für ältere Menschen, wird die integrierte Entwicklung von medizinischer Versorgung und Altenpflege energisch vorangetrieben. Das einheitliche Bedarfsbewertungssystem für die Altenpflege des Bezirks, das Versorgungssystem für Pflegedienstleistungen und das Qualitätsmanagementsystem für die Altenpflegesicherung werden weiter verbessert, um den langfristigen Pflegebedarf älterer Menschen mit Behinderungen besser zu erfüllen und ihr Gefühl von Gewinn, Glück und Sicherheit kontinuierlich zu steigern.

II. Grundlegende Anforderungen

(1) Gesamtplanung und schrittweise Umsetzung

Unter der Voraussetzung der Gewährleistung von Stabilität ist das Verhältnis zwischen bestehenden und zusätzlichen Ressourcen, Begünstigten und Einrichtungen usw. auszugleichen, um sicherzustellen, dass die Gesamtzahl der Begünstigten von Leistungen der Pflegeversicherung geordneter und kontrollierbarer ist. Eine dynamischere Abstimmung zwischen der Verteilung von Ressourcen für die Altenpflege und der Behinderungsrate sowie -struktur wird gefördert, um sicherzustellen, dass ältere Menschen mit Behinderungen und tatsächlichem Bedarf Dienstleistungsgarantien erhalten.

(2) Ressortübergreifende Koordination und Qualitätssteigerung

Die Arbeit zur Pflegeversicherung ist stark politikgesteuert und umfasst einen breiten Anwendungsbereich. Es ist wesentlich, die ressortübergreifende Koordination voll auszuschöpfen, eng zusammenzuarbeiten, gemeinsam zu handeln, das Management zu standardisieren und gemeinsam die reibungslose Umsetzung der Pilotarbeit zu fördern. Die fachliche Anleitung und Aufsicht werden gestärkt, und die Rolle der Stadtteil-/Stadtverwaltungen sowie der Dorf- (Nachbarschafts-) ausschüsse wird genutzt, um sicherzustellen, dass alle Aspekte der Arbeit zur Pflegeversicherung standardisiert, qualitativ hochwertig und effizient durchgeführt werden.

(3) Rechtmäßigkeit und Transparenz

Für Schlüsselbereiche wie die Bedarfsbewertung und Pflegedienstleistungen sind die aktuellen Standards und regulatorischen Anforderungen strikt umzusetzen, um sicherzustellen, dass Verfahren rechtmäßig und konform sowie Prozesse offen und transparent sind. Alle Bewertungs- und Pflegeeinrichtungen müssen ihr internes Management stärken, Anreiz- und Austrittsmechanismen verbessern und das Dienstleistungsverhalten des Personals standardisieren.

III. Hauptinhalte

(1) Strenge Antragsannahme

Versicherte Personen mit Pflegebedarf, die Leistungen der Pflegeversicherung, Zuschüsse für Pflegedienstleistungen und andere Leistungen beantragen möchten, sollten einen Antrag auf einheitliche Bedarfsbewertung für die Altenpflege beim nächstgelegenen Stadtteil-/Stadtgemeinschaftsannahmezentrum oder einer Zweigstelle (im Folgenden „Annahmezentrum“ genannt) selbst (oder durch ihren Vormund/Beauftragten) stellen. Relevante Unterlagen sind gemäß den „Detaillierten Durchführungsbestimmungen für die Bearbeitungsverfahren und Vereinbarungsverwaltung der einheitlichen Bedarfsbewertung für die Altenpflege in Shanghai (Versuchsphase)“ (Hu Yi Bao Gui [2024] Nr. 2) einzureichen. Abschlussbewertungen können online über den „Suishenban Jiading Flagship Store“ beantragt werden.

(2) Verbesserung der Bewertungsqualität

Bestimmte Bewertungseinrichtungen müssen sich strikt an die einheitlichen Bewertungsstandards und operationellen Normen der Stadt halten, um die Bewertungsarbeit zu organisieren und durchzuführen und sicherzustellen, dass der Bewertungsprozess offen und transparent und die Ergebnisse fair und gerecht sind. Das System zur Veröffentlichung von Bewertungsergebnissen wird umgesetzt. Das Annahmezentrum des Antragstellers und der Dorf- (Nachbarschafts-) ausschuss (für in Einrichtungen untergebrachte ältere Menschen die jeweilige Pflegeeinrichtung) sollen die Ergebnisse in einem bestimmten Rahmen veröffentlichen. Nur Antragsteller, gegen die während der Veröffentlichungsfrist keine Einwände erhoben werden und die die Bedingungen erfüllen, können sich bei ihrer gewünschten Dienstleistungseinrichtung registrieren und bestätigen lassen und mit dem Empfang von Dienstleistungen beginnen.

(3) Standardisierung von Pflegedienstleistungen

Bestimmte Pflegedienstleistungseinrichtungen müssen die Schulung und Verwaltung von Pflegepersonal stärken.