Оригинальное название: Уточнение типовых вопросов, прояснение операционных стандартов
Новые правила Фонда медицинского страхования проводят четкую границу в борьбе с мошенничеством (Объяснение политики)
Фонд медицинского страхования — это «деньги на лечение» и «спасительные деньги» народа. Безопасность фонда медицинского страхования связана со здоровым и устойчивым развитием системы медицинского обеспечения и жизненно важными интересами широких слоев населения. «Правила детальной реализации Положения о надзоре и управлении использованием средств медицинского страхования», вступившие в силу в апреле, содержат подробные положения об использовании средств, надзоре, управлении и юридической ответственности.
Установление исполнимых и подотчетных операционных стандартов
«Положение о надзоре и управлении использованием средств медицинского страхования», вступившее в силу в мае 2021 года, заложило правовую основу для усиления надзора за фондами медицинского страхования. Надзорная работа достигла значительных результатов. Медицинские страховые органы всех уровней вернули в фонды медицинского страхования около 1,2 триллиона юаней посредством согласительных процедур, административных наказаний и других мер. Интеллектуальный надзор предотвратил потерю средств на 9,5 миллиардов юаней, что позволило переломить ситуацию с недостаточно строгим надзором. Однако в надзорной работе по-прежнему существуют некоторые задачи. Права и обязанности различных сторон требуют дальнейшего разъяснения, идентификация нарушений нуждается в дополнительной детализации, а новые ситуации, возникающие в результате реформ, требуют дальнейшего определения».
Что касается идентификации нарушений, субъективное намерение «с целью мошенничества с фондом медицинского страхования» сложно доказать напрямую. Такие понятия, как «отказ от сотрудничества с расследованием» и «склонение других к получению медицинской помощи или покупке лекарств по поддельным удостоверениям личности», требуют по возможности единых стандартов оценки и масштабов правоприменения. Недавно раскрытые случаи, такие как склонение к госпитализации и мошенничество в цепочке поставок для получения пособий по беременности и родам, выдвинули новые требования к идентификации нарушений.
С углублением реформ способов оплаты такие вопросы, как связь между суммами нарушений и потерями фонда, идентификация потерь при оплате по DRG (Диагностически связанным группам) / DIP (Пакету диагнозов и вмешательств), методы расчета и сроки, настоятельно требуют ответов на уровне правовой системы. Некоторые медицинские учреждения занимаются «завышением» групп заболеваний путем изменения классификации случаев или преувеличения сложности диагноза. Как выявлять и наказывать такие ситуации, требует дальнейшего прояснения основы помимо существующих правил. Нормативная база для таких уязвимых областей, как страхование долгосрочного ухода, пособия по беременности и родам, медицинская помощь и коды прослеживаемости лекарств и расходных материалов, также настоятельно нуждается в разъяснении.
«Разработка правил детальной реализации направлена на дальнейшее устранение «последней мили» в надзоре за фондами медицинского страхования». Правила детальной реализации преобразуют рамки и принципиальные положения Положения в исполнимые и подотчетные операционные стандарты, обеспечивая более оперативную правовую основу для работы по надзору за фондами.
Фокус на борьбе с такими проблемами, как перепродажа «возвращенных лекарств»
Незаконная и противоправная деятельность, связанная с фондами медицинского страхования, разнообразна. Какие действия составляют нарушение, а какие подозреваются в мошенничестве? Характер различен, что определяет строгость наказаний. Проведение четкой границы против мошенничества имеет большое значение.
Правила детальной реализации уточняют типичные проблемы, с которыми сталкиваются при надзоре, предоставляя более мощный правовой инструмент для решительной борьбы с мошенничеством.
Особое внимание уделяется борьбе с мошенничеством, связанным с такими методами, как «предоставление транспорта, снижение или отмена платы, предложение льгот или подарков, таких как рис, мука и масло». Правила предусматривают, что назначенные медицинские учреждения, которые склоняют или направляют других на получение медицинской помощи или покупку лекарств по поддельным удостоверениям личности путем убеждения, ложной рекламы, незаконного снижения или отмены платы или предоставления дополнительного имущества (услуг), могут быть признаны совершившими мошенничество. Лица, которые, зная, что другие совершают мошенничество, все же участвуют в их организованной незаконной деятельности и принимают подарки, снижение/отмену платы или дополнительные услуги, могут быть наказаны за мошенничество.
Особое внимание уделяется борьбе с такими проблемами, как перепродажа «возвращенных лекарств». Детальные правила предусматривают, что назначенные медицинские учреждения, которые организуют покупку лекарств или медицинских расходных материалов другими лицами посредством мошенничества с медицинским страхованием, а затем незаконно приобретают и перепродают их, могут быть признаны совершившими мошенничество.
Если назначенные медицинские учреждения и их сотрудники, зная, что другие лица получают медицинскую помощь или покупают лекарства по поддельным удостоверениям личности с целью мошенничества, все же оказывают помощь, это может быть признано мошенничеством. При надзоре были обнаружены случаи, когда торговцы лекарствами приходили в больницу с более чем десятком сертификатов медицинского страхования для получения рецептов, а медицинский персонал напрямую сотрудничал, не проверяя никакой информации об удостоверении личности или разрешительных документов. Это составляет «помощь другим в получении медицинской помощи или покупке лекарств по поддельным удостоверениям личности» и может быть признано мошенничеством.
Что касается профессиональных мошенников, таких как торговцы лекарствами, детальные правила предусматривают, что лица, которые длительное время или многократно приобретают и перепродают лекарства медицинского страхования от/неопределенному кругу контрагентов, могут быть признаны имеющими
Положение о надзоре и управлении использованием средств медицинского страхования
Правила детальной реализации Положения о надзоре и управлении использованием средств медицинского страхования
Фонд медицинского страхования
Система медицинского обеспечения
DRG (Диагностически связанные группы)
DIP (Пакет диагнозов и вмешательств)
Следовательно, у него нет географического местоположения или культурной истории для обобщения в традиционном смысле.