تمثل سياسة الوصول الطبي في منطقة الخليج الكبير إصلاحًا وتجديدًا منهجيًا وشاملًا ومنسقًا.
منذ تنفيذها، تواصل سياسة الوصول الطبي في منطقة الخليج الكبير التطور وتوسيع نطاق تطبيقها.
في 29 سبتمبر، وبفضل دعم سياسة الوصول الطبي في منطقة الخليج الكبير، أجرت المستشفى الأول التابع لجامعة جينان بنجاح أول عملية في منطقة خليج قوانغدونغ-هونغ كونغ-ماكاو باستخدام الكريات الزجاجية الدقيقة من الإتريوم-90 (Y90). كان المريض قد سعى سابقًا للحصول على رعاية طبية شاكيًا من الدوخة والصداع وارتفاع ضغط الدم، وكشف الفحص عن أورام كبدية خبيثة أولية.
ووفقًا للتقارير، أجرى فريق متعدد التخصصات يشمل أطباء الطب النووي والأورام وجراحة الأوعية الدموية التداخلية ومركز أورام الكبد تشخيصًا وتقييمًا مشتركًا. ونظرًا لارتفاع احتمالية الانتكاس بعد الاستئصال الجراحي التقليدي، بالإضافة إلى صغر سن المريض ورغبته في تحقيق أفضل النتائج طويلة المدى، أوصى الفريق بالعلاج بالكريات الدقيقة Y90. يُتوقع أن يؤدي هذا النهج الدقيق طفيف التوغل إلى خلق “جسر من الحالة غير القابلة للجراحة إلى الحالة القابلة للعلاج محتملًا”، مما يقلص الأورام، ويتحكم في الخثرات السرطانية، ويخفض معدلات الانتكاس. وقد يتاح للمريض في المستقبل فرص للاستئصال الجراحي أو زراعة الكبد لتحقيق الشفاء وإطالة العمر.
الظهور الأول لـ Y90
حاليًا، يتحمل الصين أكبر عبء عالمي لسرطان الكبد، حيث يمثل 42.4٪ من الحالات العالمية. يتم تشخيص أكثر من 367,700 حالة جديدة من سرطان الكبد في الصين سنويًا. غالبًا ما يُطلق على سرطان الكبد اسم “القاتل الصامت” بسبب بدايته الخفية، وتطوره السريع، ومعدلات الانتكاس والنقائل العالية بعد الجراحة. تظهر البيانات السريرية الوضع الخطير للوقاية من سرطان الكبد وعلاجه في الصين: 70-80٪ من المرضى غير مؤهلين للاستئصال الجراحي المباشر عند التشخيص الأولي. يبلغ معدل البقاء الإجمالي على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للمرضى المحليين المصابين بسرطان الكبد 14.1٪ فقط. يمثل توفير خيارات علاجية أكثر دقة وفعالية لهؤلاء المرضى تحدٍ سريري ملح يتطلب حلولًا مبتكرة.
الكريات الزجاجية الدقيقة Y90 المستخدمة في هذه العملية هي أول جهاز “مشع” معتمد في منطقة الخليج الكبير لعلاج الأورام، وأيضًا أول كريات دقيقة Y90 في العالم تحصل على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج سرطان الكبد الأولي. تجمع بين المزايا المزدوجة “للإبادة المستهدفة” للعلاج الإشعاعي الداخلي التقليدي و”سلامة التدخل الطفيف التوغل” لتقنية جراحة الأوعية الدموية التداخلية. علاوة على ذلك، فإن علاج الكريات الزجاجية الدقيقة Y90 ليس نهجًا قياسيًا واحدًا يناسب الجميع، بل يسمح بمعايرة جرعة الكريات وفقًا للظروف الفردية للمريض، لتحقيق علاج دقيق شخصي وفق مبدأ “جرعة واحدة لكل شخص”.
علق رئيس قسم التصوير الطبي ورئيس قسم الطب النووي: “أشعة بيتا المنبعثة من Y90 لها مسافة اختراق قصيرة جدًا في أنسجة الكبد، بمتوسط 2.5 ملم فقط. بالاقتران مع التصميم الشخصي ‘جرعة واحدة لكل شخص’، يقلل هذا بشكل كبير من تلف أنسجة الكبد الطبيعية والأعضاء المجاورة، ويتجنب بشكل فعال الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي التقليدي، ويخلق ظروفًا مواتية للعلاج اللاحق للمريض.”
كان النهج طفيف التوغل سمة رئيسية في هذه العملية. استخدم الفريق معدات التدخل طفيفة التوغل DSA لإجراء العملية بكفاءة. أوضح رئيس قسم جراحة الأوعية الدموية التداخلية: “من خلال إجراء تدخلي طفيف التوغل واحد، يتم حقن ملايين الكريات الزجاجية الدقيقة Y90 المحتوية على نشاط إشعاعي عالٍ في الأوعية الدموية المغذية للورم في الكبد وزرعها داخل الورم، مما يسمح لأشعة بيتا من Y90 بالإشعاع المستمر وتدمير أنسجة الورم عن قرب داخل الكبد. هذه الطريقة تسبب الحد الأدنى من الصدمة، ولا تتطلب تخديرًا للمرضى، وتقلل بشكل فعال من تداخل العلاج مع أجسام المرضى.”
بخصوص مخاوف المرضى حول السلامة الإشعاعية والآثار طويلة المدى، قدم أستاذ من مركز أورام الكبد شرحًا مهنيًا: “Y90 له عمر نصفي قصير، حيث يطلق معظم المادة المشعة للتأثير العلاجي خلال الأسبوعين الأولين بعد الزرع في الورم، ويتوقف تمامًا عن الإشعاع بعد 28 يومًا. علاوة على ذلك، يمكن أن تبقى الكريات الزجاجية الدقيقة في الجسم لفترة طويلة، محاطة في النهاية بأنسجة كبدية جديدة، دون التسبب في آثار جانبية سامة أو مشاكل رفض، مما يسمح للمرضى بالعودة إلى الحياة الطبيعية بعد وقت قصير من الجراحة.”
أفاد رئيس المستشفى بأنه، كونها أول مستشفى من الفئة العليا في جنوب الصين تطبق علاج الإتريوم-90 لأورام الكبد الخبيثة، عالجت المستشفى ما يقرب من 400 مريض منذ عام 2022، ويعد عدد العمليات من بين الأعلى في البلاد. في عام 2024، أنشأت المستشفى مركز Y90، لدمج المزايا متعددة التخصصات. كرائدة في تقديم الكريات الزجاجية الدقيقة Y90، تسعى باستمرار لتحسين تشخيص وعلاج أورام الكبد من خلال الأجهزة الطبية المبتكرة، وتقديم علاجات متطابقة مع المعايير الدولية لمرضى سرطان الكبد في جميع أنحاء منطقة الخليج الكبرى والوطن.
سياسة الوصول الطبي تفيد المجتمع وتعزز تطور الصناعة
كمؤسسة طبية معتمدة في إطار سياسة الوصول الطبي في منطقة الخليج الكبير، حصلت المستشفى على 15 ترخيصًا، تغطي ستة أقسام تشمل أمراض القلب، والطب الرياضي، والأعصاب، وجراحة الأوعية الدموية التداخلية، والروماتيزم/المناعة، وأمراض الجهاز الهضمي.
