La Política de Acceso Médico del Gran Área de la Bahía representa una reforma e innovación sistemática, integral y coordinada.
Desde su implementación, la Política de Acceso Médico del Gran Área de la Bahía ha avanzado continuamente y ha ampliado su ámbito de aplicación.
El 29 de septiembre, con el apoyo de la Política de Acceso Médico del Gran Área de la Bahía, el Primer Hospital Afiliado de la Universidad de Jinan realizó con éxito el primer procedimiento con microesferas de vidrio de Itrio-90 (Y90) en el Gran Área de la Bahía Guangdong-Hong Kong-Macao. El paciente había buscado atención médica previamente por mareos, dolores de cabeza y presión arterial elevada, durante los cuales el examen reveló tumores hepáticos malignos primarios.
Según los informes, un equipo multidisciplinario que incluyó especialistas en medicina nuclear, oncología, cirugía vascular intervencionista y del centro de tumores hepáticos realizó un diagnóstico y evaluación colaborativos. Dada la alta probabilidad de recurrencia después de la resección quirúrgica tradicional, y considerando la juventud del paciente y su deseo de mejores resultados a largo plazo, el equipo recomendó la terapia con microesferas Y90. Este enfoque de tratamiento mínimamente invasivo y preciso crea una transformación de «puente de inoperable a potencialmente curable», se espera que reduzca los tumores, controle los trombos cancerosos y disminuya las tasas de recurrencia. En el futuro, el paciente podría tener oportunidades de resección quirúrgica o trasplante de hígado para lograr la curación y prolongar la supervivencia.
El debut del Y90
China actualmente soporta la carga más pesada de cáncer de hígado a nivel mundial, representando el 42.4% de los casos en todo el mundo. Se diagnostican anualmente más de 367,700 nuevos casos de cáncer de hígado en China. El cáncer de hígado a menudo se denomina el «asesino silencioso» debido a su inicio oculto, progresión rápida y altas tasas de recurrencia y metástasis postoperatorias. Los datos clínicos muestran una situación grave en la prevención y el tratamiento del cáncer de hígado en China, con un 70%-80% de los pacientes que no son elegibles para la resección quirúrgica directa en el diagnóstico inicial. La tasa de supervivencia general a cinco años para los pacientes nacionales con cáncer de hígado es solo del 14.1%. Proporcionar opciones de tratamiento más precisas y efectivas para estos pacientes representa un desafío clínico urgente que requiere soluciones innovadoras.
Las microesferas de vidrio Y90 utilizadas en este procedimiento representan el primer dispositivo de tratamiento de tumores relacionado con material «radiactivo» aprobado en el Gran Área de la Bahía, y también las primeras microesferas Y90 aprobadas globalmente por la FDA para el tratamiento del cáncer de hígado primario. Combinan la doble ventaja de la «eliminación dirigida» de la radioterapia interna tradicional y la «seguridad mínimamente invasiva» de la tecnología vascular intervencionista. Además, el tratamiento con microesferas de vidrio Y90 no es un enfoque estandarizado «único para todos», sino que puede adaptar la dosis de microesferas según las condiciones individuales de cada paciente, logrando un tratamiento de precisión personalizado con «una dosis por persona».
Un director de departamento de imagen médica y jefe de medicina nuclear comentó: «Los rayos beta liberados por el Y90 tienen una distancia de penetración muy corta en el tejido hepático, con un promedio de solo 2.5 milímetros. Combinado con el diseño personalizado de ‘una dosis por persona’, esto reduce significativamente el daño al tejido hepático normal y a los órganos adyacentes, evitando efectivamente los efectos secundarios de la radioterapia tradicional y creando condiciones favorables para el tratamiento posterior del paciente.»
El enfoque mínimamente invasivo fue una característica clave de este procedimiento. El equipo utilizó equipo intervencionista mínimamente invasivo DSA para una operación eficiente. Un director del departamento de cirugía vascular intervencionista explicó: «A través de un único procedimiento intervencionista mínimamente invasivo, se inyectan millones de microesferas de vidrio Y90 que contienen alta actividad radiactiva en los vasos sanguíneos que nutren el tumor hepático y se implantan dentro del tumor, permitiendo que los rayos beta del Y90 irradien y destruyan continuamente el tejido tumoral desde corta distancia dentro del hígado. Este método causa un trauma mínimo, no requiere anestesia para los pacientes y reduce efectivamente la interferencia del tratamiento con el cuerpo de los pacientes.»
Con respecto a las preocupaciones de los pacientes sobre la seguridad radiológica y los efectos a largo plazo, un profesor del centro de tumores hepáticos proporcionó una explicación profesional: «El Y90 tiene una vida media corta, liberando la mayor parte del material radiactivo para el efecto terapéutico dentro de las dos primeras semanas después de la implantación en el tumor, cesando completamente la radiación después de 28 días. Además, las microesferas de vidrio pueden permanecer en el cuerpo a largo plazo, eventualmente siendo envueltas por nuevo tejido hepático sin causar efectos secundarios tóxicos o problemas de rechazo, lo que permite a los pacientes volver a la vida normal poco después de la cirugía.»
El presidente del hospital presentó que, como el primer hospital terciario en el sur de China en aplicar el tratamiento con Itrio-90 para tumores hepáticos malignos, el hospital ha tratado a casi 400 pacientes desde 2022, con números de procedimientos que se encuentran entre los más altos de la nación. El hospital estableció un Centro Y90 en 2024 integrando las ventajas multidisciplinarias. Al ser pionero en la introducción de microesferas de vidrio Y90, pretenden capacitar continuamente el diagnóstico y tratamiento de tumores hepáticos mediante dispositivos médicos innovadores, proporcionando soluciones de tratamiento de vanguardia alineadas con los estándares internacionales para pacientes con cáncer de hígado en todo el Gran Área de la Bahía y a nivel nacional.
La Política de Acceso Médico Beneficia al Público y Promueve el Desarrollo de la Industria
Como institución médica designada bajo la Política de Acceso Médico del Gran Área de la Bahía, el hospital ha obtenido 15 aprobaciones que cubren seis departamentos, incluyendo medicina cardiovascular, medicina deportiva, neurología, cirugía vascular intervencionista, inmunología reumatológica y gastroenterología.
