مدينة تاكلوبان – بالنسبة لأسرة تكسب 200 بيزو يومياً من بيع الطعام، سيكون من المستحيل تحمل تكاليف علاج غسيل الكلى دون التغطية الكاملة من الحكومة.
هذا هو واقع جيمي إيباخو، البالغ من العمر 40 عاماً، المقيم في حي لارازابال في نافال، بيليران، والذي يحتاج إلى غسيل الكلى مرتين أسبوعياً بسبب مرض الكلى المزمن الناجم عن ارتفاع مستويات الكرياتينين غير المعالجة.
على مدى الأشهر الـ 11 الماضية، كان يسافر ثلاث ساعات لتلقي غسيل الكلى في المركز الطبي لشرق فيساياس (EVMC) في تاكلوبان، برفقة زوجته، جيسا، البالغة من العمر 35 عاماً.
قالت جيسا: “نظراً لعدم وجود أماكن متاحة في مستشفى مقاطعة بيليران، يجب علينا السفر ثلاث ساعات من نافال إلى تاكلوبان مرتين أسبوعياً. الرحلة صعبة، لكننا ممتنون لأن العلاج مغطى بالكامل”.
تكسب جيسا 200 بيزو يومياً من بيع موز مقلي في نافال. انخفض دخل الأسرة بشكل حاد بعد أن أجبره مرض جيمي على الاستقالة من عمله كسائق عربة (تريسيكلو) في العام الماضي.
أضافت: “بدون مساعدة الحكومة، لم يكن زوجي ليتمكن من تلقي العلاج. لقد خففت الميزة من عبئنا المالي وحسنت وصولنا إلى الرعاية الصحية”.
قامت الإدارة بتوسيع مزايا الصحة بشكل كبير من خلال مؤسسة التأمين الصحي الفلبينية (PhilHealth)، مما أدى إلى تحسين تغطية الصحة العامة.
بموجب السياسة الجديدة، قامت PhilHealth بزيادة المزايا لمرضى مرض الكلى المزمن في المرحلة الخامسة، مما رفع الحد الأقصى لجلسات غسيل الكلى من 90 إلى 156 جلسة سنوياً، بقيمة 990,600 بيزو بالسعر الجديد البالغ 6,350 بيزو لكل جلسة، مقارنة بـ 4,000 بيزو سابقاً.
كما ارتفعت تغطية غسيل الكلى البريتوني إلى 1.2 مليون بيزو، وارتفع دعم زراعة الكلى تحت حزمة المزايا Z من 600,000 إلى 2 مليون بيزو.
تتضمن التغطية الموسعة لـ PhilHealth الآن دعماً أساسياً مثل أدوية فقر الدم ومضادات التخثر، والفحوصات المخبرية، والإمدادات الطبية، والتكاليف الإدارية، مما يضمن حصول المرضى على رعاية شاملة دون ضغوط مالية.
تغطي حكومة مقاطعة بيليران نفقات نقل عائلة إيباخو من نافال إلى تاكلوبان.
أشار رئيس قسم الطب الباطني في EVMC إلى زيادة في مرضى الكلى المزمن في المرحلة الخامسة بسبب ارتفاع حالات الفشل الكلوي. وقد وسع المركز طاقته إلى 30 جهاز غسيل كلوي، مما ضاعف طاقته منذ عام 2018.
وأوضح الطبيب: “من يناير إلى يونيو 2025، أجرى مركزنا 7,890 جلسة غسيل كلوي، مقارنة بـ 5,536 جلسة في نفس الفترة من العام الماضي، ويرجع ذلك أساساً إلى حالات السكري وارتفاع ضغط الدم غير المعالجة”.
في النصف الأول من العام، استقبل EVMC 734 مريضاً خارجياً مصاباً بمرض الكلى المزمن، وأدخل 443 آخرين إلى المستشفى.
أكد رئيس مركز غسيل الكلى في EVMC أن المستشفى يستقبل مرضى ليس فقط من ليتي، بل أيضاً من خمس مقاطعات أخرى في المنطقة.
قال الطبيب: “نأمل رؤية المزيد من مراكز غسيل الكلى في المقاطعة. على الرغم من أن العلاج مجاني، إلا أن العديد من المرضى لا يستطيعون تحمل نفقات السفر”.
يحث الخبراء الطبيون الجمهور على إعطاء الأولوية لصحة الكلى، لأنه على الرغم من إمكانية السيطرة على مرض الكلى المزمن، إلا أنه لا يوجد علاج كامل له بالأدوية فقط.
للوقاية من أمراض الكلى، يوصي الأطباء بإجراء فحوصات مبكرة، واتباع نظام غذائي صحي، وشرب كمية كافية من الماء، وممارسة النشاط البدني.
